手術後查房,患者最常問「醫師,我的手術傷口到底能不能碰水?」
先確認傷口是外露縫線、縫線加敷料,還是皮膚表面的透明組織膠。若自己分不清楚,可以詢問手術團隊,不能只憑外觀猜測。可吸收縫線也可能藏在組織膠下方,因此「裡面有縫線」不代表外層一定要完全避水。
如果是外露縫線或覆蓋一般敷料的傷口,術後最初24~48小時通常先保持乾燥。不要直接沖水,也不要讓敷料濕透;若敷料意外濕掉、鬆脫或被滲液浸濕,請洗手後依醫囑更換,或聯絡醫療團隊。滿48小時、傷口乾燥閉合,而且醫師沒有其他限制時,多數乾淨手術傷口可短暫淋浴;並非所有縫線傷口都要等拆線後才能碰水。
若外層是防水敷料,可依醫囑帶著敷料淋浴,但「防水」仍不代表可以泡澡。洗完要查看敷料邊緣是否翹起、裡面是否進水;若已失去密合,就不宜繼續覆蓋,傷口清潔後更換新的敷料。
如果皮膚表面覆蓋的是組織膠(tissue glue),經醫療團隊同意後通常可短暫碰水。洗澡時不要讓強力水柱直沖,不要搓揉;洗完用乾淨毛巾輕輕按乾。不要自行撕除膠膜,也不要在上面塗藥膏、酒精、優碘或其他保養品,以免膠膜提早鬆脫。
除了水分,也要減少拉扯傷口的動作。除非醫師另有處方,不要自行塗抗生素藥膏、藥粉或消毒液,也不要摳結痂處、剪線或提早拆除敷料。
每兩天觀察一次即可。若紅、腫、熱、痛持續加劇或範圍擴大,出現膿、異味、發燒、傷口裂開,或持續出血,請儘快聯絡原手術團隊。若出院衛教與本文不同,應以您的手術醫囑為準。

